CEC2024 | 史振宇教授：股腘动脉支再闭塞的腔内治疗 策略与实践
17年来，一直陪伴中国血管医生成长 
2024年10月31日—11月3日，备受瞩目的第十五届中国血管论坛（CEC2024）于北京盛大召开，国内外专家齐聚一堂共襄盛会。本次大会设置知名专家面对面、中青年专家论坛、学术专题讲座，病例直（录）播、外周血管介入前沿与争锋辩论赛、疑难病例大查房、复杂血管疾病、血管外科危重症管理、血管疾病治疗并发症处理及预防、外周器械新技术新疗法、下肢动脉减容规范化应用最新证据深度解读、国际专场@CEC等热点板块，全面展现最新的血管疾病诊疗方法和技术，为广大血管外科医务工作者及同道提供了一场内容丰富、高质量、高水平的学术盛宴。
本次大会期间，复旦大学附属中山医院史振宇教授为各位专家同道介绍了《股腘动脉支再闭塞的腔内治疗策略与实践》。欢迎阅读。
演讲题目：
《股腘动脉支再闭塞的腔内治疗
策略与实践》
演讲嘉宾：
史振宇教授
单位：
复旦大学附属中山医院
股腘动脉支架再闭塞的
病因与治疗时机选择
Part.1
核心病因分类
股腘动脉支架再闭塞的原因
内膜增生闭塞
支架内血栓形成
Part.2
治疗时机把控
治疗时机：
再狭窄（I、II型）：尽早干预
急性再闭塞：尽早干预
慢性再闭塞（III型）：到重度间跛或者CLI再处理
股腘动脉支架再闭塞的腔内治疗核心方案
Part.1
药物相关介入治疗
保守治疗：锻炼、药物治疗
腔内治疗
球囊扩张：普通球囊、刻痕球囊、药涂球囊（DCB）
支架植入：裸支架、覆膜支架、药涂支架（DES）
腔内减容：溶栓、碎栓、内膜切除或消融、激光
传统手术：旁路手术
哪种腔内治疗手段对于支架内完全闭塞更有效？
覆膜支架
药涂支架 ZilverPTX支架
药涂支架 Eluvia支架：COMBAT-ISR 研究
Rotarex
Part.2
激光+DCB Vs DCB
随访
临床实践数据与病例分析
Part.1
FPSTORE 研究结果
基于Vascbase全国多中心真实世界研究：FP-RESTORE研究
）
TLR危险因素分析
TLR危险因素分析
TLR危险因素分析
Part.2
典型病例分享
病例-1 男性，77岁，左下肢SFA支架术后7年，旁路术后3年静息痛 ABI：左侧 0.35
病例-2 男性，69岁，外院股腘动脉支架后再狭窄DCB后1年复发，右侧为重
小结
治疗时机：
急性闭塞早干预；慢性闭塞，重度间跛/CLI再干预
治疗方法：
注意区分内膜增生/血栓为主闭塞
内膜增生为主闭塞：减容或者POBA+DCB/DES
血栓为主闭塞：血栓清除后DCB/覆膜支架/DES
注意保留近远端流入流出道，为旁路手术留余地
真实世界研究显示腔内治疗技术成功率高、总体疗效较理想
专家介绍
史振宇教授
复旦大学附属中山医院
血管外科 主任医师
博士研究生导师
中国医师协会血管外科专业委员会静脉学组副组长
中国医师协会腔内血管学专业委员会中青年委员
全国院内VTE防治能力建设项目评审专家
上海VTE防治联盟秘书
国际血管联盟（IUA）委员
IUA中国区静脉血栓栓塞症副主委中青年副主委
美国血管外科学会国际会员
中国医疗促进会血管外科专业委员会血栓与抗凝专家委员会常委
中国医师协会腔内血管学专业委员会内脏动脉疾病专家委员会委员
海峡两岸医疗交流协会静脉学组委员