CEC2024 | 梁卫教授:下肢股腘动脉减容思考:减容就是切斑吗?



2024年10月31日—11月3日,备受瞩目的第十五届中国血管论坛(CEC2024)于北京盛大召开,国内外专家齐聚一堂共襄盛会。本次大会设置知名专家面对面、中青年专家论坛、学术专题讲座,病例直(录)播、外周血管介入前沿与争锋辩论赛、疑难病例大查房、复杂血管疾病、血管外科危重症管理、血管疾病治疗并发症处理及预防、外周器械新技术新疗法、下肢动脉减容规范化应用最新证据深度解读、国际专场@CEC等热点板块,全面展现最新的血管疾病诊疗方法和技术,为广大血管外科医务工作者及同道提供了一场内容丰富、高质量、高水平的学术盛宴。
本次大会期间,上海交通大学医学院附属仁济医院梁卫教授为各位专家同道介绍了《下肢股腘动脉减容思考:减容就是切斑吗?》。欢迎阅读。
演讲题目:
《下肢股腘动脉减容思考:减容就是切斑吗?》
演讲嘉宾:
梁卫教授
单位:
上海交通大学医学院附属仁济医院
减容治疗的诞生背景与核心器械

减容治疗的出现


减容治疗原理


腔内减容器械


传统切斑减容的临床困境



IVUS下“钙化斑块”位置



动脉管壁:中膜钙化


Catheterization and Cardiovascular Interventions 2014

动脉管壁斑块:术中所见


为消灭斑块,再努力一下。。。



以切除动脉管壁斑块为目的减容


严重股腘动脉钙化斑块:如何处理斑块?



治疗理念革新:从 “切斑” 到 “斑块共存”

改良斑块器械:裂斑治疗

震波球囊(Intravascular Lithotripsy IVL)





斑块共存的可行性与临床证据

股腘动脉RCT:Disrupt PAD III 技术成功率


Disrupt PAD III:2期终点指标 1-2年PP


不切股腘动脉钙化斑块:与其共存


股腘动脉减容技术分类

管腔内容物减容:血栓清除术 CDT、Angiojet、Straub
管壁减容:改良管壁斑块
慢性动脉闭塞病变:需要血栓清除


临床实践优化方向

股腘动脉减容:就是切斑吗?

总结
合理选择治疗方案:根据斑块类型决定 “切斑” 或 “共存”
联合技术应用:裂斑器械 + 涂药器械,降低并发症与支架使用率
聚焦核心目标:以血管通畅率为核心,平衡疗效与安全性
专家介绍

梁卫教授
上海交通大学医学院附属仁济医院主任医师
血管外科博士,硕士导师
上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科行政副主任。
担任中国医师协会血管外科分会委员,
中国医师协会腔内血管学专业委员会委员,
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会委员
中国医师协会介入医师分会周围血管疾病学组委员
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会静脉血栓学组副主任委员
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会下肢动脉重建学组秘书长
上海市中西医结合周围血管病专业委员会副主任委员等