CEC2024 | 李海磊教授团队：股总动脉病变治疗的技术和方法

2026-01-06 15:47:14 下肢动脉疾病 loading浏览

2024年10月31日—11月3日，备受瞩目的第十五届中国血管论坛（CEC2024）于北京盛大召开，国内外专家齐聚一堂共襄盛会。本次大会设置知名专家面对面、中青年专家论坛、学术专题讲座，病例直（录）播、外周血管介入前沿与争锋辩论赛、疑难病例大查房、复杂血管疾病、血管外科危重症管理、血管疾病治疗并发症处理及预防、外周器械新技术新疗法、下肢动脉减容规范化应用最新证据深度解读、国际专场@CEC等热点板块，全面展现最新的血管疾病诊疗方法和技术，为广大血管外科医务工作者及同道提供了一场内容丰富、高质量、高水平的学术盛宴。

本次大会期间，香港大学外科学系血管外科玛丽医院李海磊教授团队为各位专家同道介绍了《股总动脉病变治疗的技术和方法》。欢迎阅读。

演讲题目：

《股总动脉病变治疗的技术和方法》

演讲嘉宾：

李海磊教授

陈燿志教授

郑永强教授

单位：

香港大学外科学系血管外科玛丽医院

开放手术的核心地位与多学科实践

股总动脉（Common Femoral Artery, CFA）是连接髂动脉与下肢远端血管的关键枢纽，解剖位置表浅、血流动力学复杂，既易受动脉粥样硬化影响，也常因医源性操作（如穿刺）引发并发症。其病变类型主要包括扩张性病变（如动脉瘤、假性动脉瘤）和闭塞性病变（如斑块闭塞、血栓形成）。尽管腔内技术日益普及，但现有循证医学证据仍支持开放手术为处理CFA病变的首选方法，尤其在涉及股深动脉（Profunda femoris artery）保护时更为关键。

正如欧洲血管外科学会前主席France Moll所言：“We work on SFA, but live on Profunda.” —— 股浅动脉（SFA）闭塞可能仅导致跛行，而股深动脉一旦丧失，则截肢风险显著升高。

文献证据与疗效对比

典型病例分析

★ Case 1

37岁男性，右侧股总动脉瘤

人工血管重建股深和股浅动脉

★ Case 2

股总动脉假性动脉

★ Case 3

股总动脉穿刺后血栓形成

★ Case 4

股总-股浅动脉内膜剥脱+大隐静脉补片

★ Case 5

股总-股浅动脉内膜剥脱+生物补片

★ Case 6

83岁男性，左足坏疽1个月

伴胸闷1周
既往高血压，冠心病病史
长期吸烟史
ABI：左侧0.31；右侧0.44
Fontaine分级4级
Rutherford分级5级
Wound, Ischemia, and foot Infection (WIfI) Stage 4：W2I3FI1 (Risk of amputation: High)

Global Limb Anatomic Staging System (GLASS) Stage
Target artery path (TAP) 目标动脉通路 Femoropopliteal Grade 4: (Total length SFA occlusion > 20 cm）
Infrapopliteal Grade 1: (Mild disease in the primary TAP)
GLASS Stage III